Obszar C zadanie 4
Obszar C Zadanie 4
Pomoc w utrzymaniu sprawności technicznej posiadanej protezy kończyny, w której zastosowano nowoczesne rozwiązania techniczne (co najmniej na III poziomie jakości
• orzeczenie o niepełnosprawności,
• dwie niezależne oferty (od dwóch niezależnych sprzedawców/usługodawców), dotyczące wybranego przedmiotu dofinansowania,
• fakultatywnie: zlecenie na zaopatrzenie w wyrób medyczny.
• oświadczenie o dochodach – załącznik nr 1;
• klauzula informacyjna – załącznik nr 2;
• zaświadczenie lekarskie (specjalista) – załącznik nr 3,
• propozycja (oferta) specyfikacji i kosztorysu do protezy (do wniosku),
• specyfikacja i kosztorys protezy dla beneficjenta (do rozliczenia),
• zobowiązanie do śledzenia systemu SOW;
• decyzja o przyznaniu zasiłku celowego z związku z wystąpieniem zdarzenia noszącego znamiona klęski żywiołowej, lub potwierdzenie innego zdarzenia losowego, skutkującego stratami materialnymi wystawione przez właściwą jednostkę (np. pomoc społeczną, straż pożarną, policję) – jeśli dotyczy;
• prośba o przywrócenie terminu (dla wnioskodawców składających wniosek po upływie terminu przyjmowania wniosków. Informacja dodatkowa – dokumenty dołączasz do wniosku w formie: 1. skanu – w przypadku składania wniosku drogą elektroniczną w systemie SOW, 2. kopii – w przypadku składania wniosku tradycyjnie, z wyjątkiem oświadczeń, które załączasz w oryginale.
Ważne: jednostka udzielająca wsparcia ma możliwość wezwać cię do okazania oryginału dokumentu.